После кесарева сечения нельзя кормить грудью: правда или миф
Есть мнение, что после кесарева сечения труднее кормить грудью, чем после естественных родов. Рассказываем, почему это не так и что делать, чтобы малыш взял грудь после КС.
Отделение последа после КС и естественных родов: есть ли различия
Отделение последа происходит и после кесарева сечения, и после естественных родов. Только при родах послед отделяется самостоятельно, а при КС плаценту отделяет врач. После того как послед выйдет, организм получит сигнал, что пора начинать лактацию: уровень прогестерона резко снизится, а пролактина — наоборот.
Этот процесс одинаково протекает и после естественных родов, и после КС. Так что нет различий в том, как отделяется послед и меняется уровень гормонов после физиологических родов и операции.
Почему после КС поздно или вообще не приходит молоко
Причина 1. Многие роддома придерживаются правила — не давать маме ребенка после операции КС в течение суток (иногда до пяти дней). Объясняют это тем, что мама после операции принимает антибиотики и анальгетики несовместимые с ГВ.
Но это неправда. Врачи выяснили, что большинство препаратов не оказывают пагубного влияния на малыша, поэтому и грудное вскармливание для него абсолютно безвредно.
А вот молоко действительно может прийти поздно, если маму и малыша разлучить в первые дни после родов.
У женщины нарушаются естественные процессы становления лактации: молоко может приходить позже из-за отсутствия стимуляции соска, может возникнуть лактостаз или воспаление.
Причина 2. Когда малыша забирают у мамы в первые сутки после родов, ему дают бутылочную смесь. Механизм сосания из груди и бутылочки разные. И когда малыш впервые сталкивается с грудью, то может отказаться её брать, потому что нет причинно-следственной цепочки «грудь — еда».
А еще ребенок может попытаться сосать грудь как бутылку, что приводит к трещинам сосков. Это очень больно и приводит к тому, что мама начинает бояться ГВ из-за сильной боли. И следовательно избегает кормления. А это в свою очередь означает, что молоко может вообще не прийти из-за стресса или застояться, что приведет к мастопатии или воспалению.
Причина 3. Часто после кесарева сечения сложно выбрать удобную позу для кормления, чтобы не давить на швы. Это вызывает стресс, а следовательно проблемы с молоком.
Причина 4. Нередко операцию КС проводят экстренно. Роженица может потеряться много крови, а это значит, что её впоследствии вводят большое количество жидкости внутривенно, чтобы восстановить баланс.
Такое резкое введение жидкости приводит к задержке жидкости в тканях, появлению отеков и осложнениям с ГВ.
Почему КС лучше делать только по показанию врача
Раньше операцию КС делали при малейших затруднениях в естественных родах или просто по желанию женщины. До сегодняшнего времени работают клиники, где практикуют Beauty роды: это когда женщине по протоколу иссекают ткани живота, чтобы она после родов была подтянутой и стройной.
Сейчас врачи пришли к выводу, что назначать операцию КС можно только по серьезным показаниям, поскольку это всё-таки полостная операция, и последствия для мамы и малыша могут быть намного серьезнее, чем после естественных родов.
Что делать, чтобы снизить риски для ГВ после кесарева сечения
Если ваша операция плановая:
- Выбирайте роддом, в котором приветствуется грудное вскармливание после КС.
- Договаривайтесь с врачом и акушером о том, что вы приложите ребенка к груди как можно раньше после операции. Естественно, исходя из физических возможностей.
- Обсудите возможность партнерских родов: с отцом ребенка и/или доулой. Если после родов с вами рядом близкий человек и/или доула, будет легче подобрать удобную позу для кормления, получать помощь с малышом сразу в палате, а не в детском отделении.
Если операция экстренная:
- Операция прошла хорошо. У мамы и малыша нет осложнений — выполняем все те же условия, что и в случае планового КС.
- Операция прошла с осложнениями. Малыш находится отдельно от мамы, и в ближайшее время его невозможно приложить к груди. Как можно раньше начните стимулировать грудь. Это необходимо для того, чтобы к тому моменту, когда вы приложите малыша к груди, лактация установилась правильно; объем молока был достаточным и не развились мастит или лактостаз.
Что делать с ГВ, если операция КС прошла с осложнениями
Попросите врача\акушера послеродового отделения научить вас, как правильно сцеживать руками и молокоотсосу. Организовывайте регулярные (каждые 3 часа) сцеживания обеих молочных желез. Длительность каждого сцеживания — 5-10-15-20 минут. В зависимости от суток послеродового периода.
К моменту выписки из роддома\больницы договоритесь с консультантом по ГВ о консультации на дому. Опытный консультант научит вас:
- как правильно прикладывать;
- как правильно сцеживать и как часто (если это необходимо);
- как организовать режим кормлений в зависимости от состояния здоровья и веса малыша;
- как переучить с бутылочки на грудь, если малыш вскармливался искусственно и отказывается брать грудь.
Если вы знаете об особенностях и возможных сложностях с грудным вскармливанием после КС, значит можно постараться предупредить и предотвратить их, чтобы наслаждаться ГВ и приносить удовольствие малышу.
